Персоналізована медицина для хворих на рак

Персоналізована терапія раку адаптує методи лікування для окремих пацієнтів на основі унікальних онкологічних характеристик, що робить революцію в сучасній медицині. Дослідження в галузі біології раку виявили різні клітинні й молекулярні механізми, запропоновані як потенційні мішені для ліків. Іматиніб, що впливає на білок BCR-ABL у разі хронічного мієлогенного лейкозу, є прикладом успішної персоналізованої терапії з високою ефективністю і низькою токсичністю. Інші схвалені FDA таргетні методи лікування, такі як вемурафеніб і цетуксимаб, свідчать про прогрес у цій галузі. 
Проте більшість багатообіцяючих фармпрепаратів зазнали невдачі через відсутність діагностики для стратифікації пацієнтів і моніторингу лікування. Біопсія тканин, що є на сьогодні стандартом, інвазивна, дорога й може призвести до помилкового висновку. Рідинна біопсія з використанням рідин організму, таких як плазма і сеча, пропонує неінвазивну альтернативу для моніторингу й відповіді на лікування в режимі реального часу. Циркулюючі пухлинні клітини (ЦПК), позаклітинна ДНК і позаклітинні везикули перспективні як джерела рідкої біопсії.
Екзосоми і мікровезикули слугують діагностичними й прогностичними маркерами різних видів онкології, допомагаючи в ранньому виявленні й моніторингу лікування. Наприклад, специфічні маркери корелюють з раком підшлункової залози і легенів, що полегшує раннє виявлення і моніторинг лікування. Рідинна біопсія таких маркерів, менш інвазивна, що надає інформацію в режимі реального часу, дає змогу використовувати підходи адаптивної медицини, змінюючи плани лікування на основі моніторингу в реальному часі для оптимізації терапії раку.