Патофізіологія незрощення переломів
Незрощення переломів є поширеним ускладненням, яке завжди може бути успішно усунено простою повторною операцією. Отже, численні літературні публікації намагаються знайти золотий стандарт лікування, який був би простим і практичним для прискорення загоєння переломів. Причина незрощення виникає через механічні й біологічні недоліки, які погіршують загоєння перелому. «Ромбоподібна концепція» Giannoudis et al передбачає необхідність 4 елементів для гарного балансу та належного загоєння переломів. Цими елементами є: остеогенні клітини, остеокондуктивний каркас, фактори росту (IGF-1 та PDGF) та гарне середовище для зрощення перелому. Проте насправді стабільність відіграє найважливішу роль у зрощенні кісток. Оптимальні зусилля, що розтягують і стискають, у місці перелому є ключем до успіху.