Низькоінтенсивна імпульсна ультразвукова стимуляція для загоєння переломів кісток

Реабілітація після переломів є серйозною проблемою в усьому світі, що призводить до порушення рухливості й ослаблення скелетно-м'язової функції. Затримки в лікуванні можуть призвести до таких ускладнень, як ослаблення кісток і порушення загоєння. Фактори, що впливають на відновлення, передбачають місце травми, ударну в'язкість, тип кістки й біологічні процеси. Потенційними наслідками є незрощення, що не загоюються навіть через 9 місяців, і відстрочені зрощення, відсутність рентгенологічного прогресування в період від 3 до 9 місяців після перелому. Ультразвукова терапія, розпочата в 1930-х роках, спочатку використовувала високу інтенсивність, викликаючи нагрівання тканин. Для пом'якшення термічного впливу з'явився імпульсний ультразвук низької інтенсивності (LIPUS), що стимулює ріст кісток гомілок кроликів. Лікування LIPUS, уперше запропоноване Xavier & Duarte 1983 року, продемонструвало 70% успіху у випадках незрощення. Подальші дослідження Heckman et al. 1994 року продемонстрували 38%-ве прискорення лікування переломів великогомілкової кістки. Пристрої LIPUS, схвалені FDA, такі як EXOGEN®, покращують формування ендохондральної кістки, збільшують місцевий кровотік і скорочують час загоєння різних переломів. LIPUS, неінвазивний і сумісний з металевими фіксаторами, допомагає на всіх етапах загоєння переломів. Хоча деякі дослідження ставлять під сумнів ефективність зниження болю, LIPUS прискорює зрощення переломів, не перешкоджаючи функціональному відновленню. Клінічні випробування підтверджують його позитивні ефекти, підкреслюючи його роль в оптимізації реабілітації після переломів.