Класифікація незрощених переломів

Незрощення перелому можна класифікувати двома способами. Calori et al створили систему оцінки Non-Union Scoring System (NUSS), яка може враховувати ступінь тяжкості, щоб допомогти в подальшому лікуванні й реабілітації. Ця система оцінює 16 різних аспектів, які містять не тільки якість кістки, а й стан м'яких тканин, чинники хірургічної фіксації й супутні захворювання пацієнта. Результати розділені на 4 ступені незрощення, де кожен ступінь відбиває складність подальшої терапії. Іншу класифікацію було запропоновано Weber-Cech. Вона передбачає поділ незрощення на підставі рентгенологічних ознак і васкуляризації місця перелому на 3 групи. Гіпертрофічний варіант характеризується рясним мозолистим утворенням з випинанням країв перелому. Васкуляризація в таких випадках не є проблемою, тому потрібна лише найкраща механічна стабільність для зрощення. З іншого боку, атрофічні незрощення демонструють погану васкуляризацію країв перелому й відсутність утворення кісткового мозоля. За такого варіанту зазвичай спостерігається резорбція кістки в місці перелому й фіброзна капсула. Остання група є оліготрофними незрощеннями, які мають правильну васкуляризацію, але слабке утворення мозоля або його повну відсутність. Подробиці за посиланням!

Посилання на джерело