Удосконалення лікування вдома: роль дистанційного моніторингу пацієнтів

Дистанційний моніторинг пацієнтів (Remote patient monitoring, RPM) здійснює перетворювальний вплив на розширення моделі "лікарня вдома" (hospital at home, HaH), яка дає змогу пацієнтам отримувати допомогу на рівні лікарні у себе вдома. Цей підхід спрямований на підвищення прийнятності пацієнтів, підвищення безпеки й зниження витрат. Наразі HaH використовується недостатньо, часто обмежуючись пацієнтами з низькою гостротою зору, яким потрібна лише нечаста перевірка життєво важливих функцій. Інтегруючи RPM, HaH може розширити допомогу пацієнтам з помірною гостротою зору, зокрема тим, хто потребує частішого моніторингу, наприклад, безперервної ЕКГ в одному відведенні у пацієнтів із серцевою недостатністю (СН).
Технології RPM, включно з моніторами життєво важливих функцій, пристроями ЕКГ і детекторами падіння, можуть використовуватися для відповідності стандартній частоті моніторингу в лікарні кожні 4-8 годин, що розширює право на участь у програмі HaH. Наприклад, Массачусетська лікарня загального профілю ефективно використовувала безперервну ЕКГ в одному відведенні для безпечного ведення пацієнтів із гострою декомпенсованою СН у домашніх умовах.
Використання RPM при ГБ підвищує безпеку пацієнтів за рахунок зниження ризиків, пов'язаних із традиційною стаціонарною допомогою, таких як делірій і внутрішньолікарняні інфекції. Крім того, RPM підтримує виявлення й запобігання падінь, що є важливим заходом безпеки під час догляду вдома. Впровадження RPM також може підвищити ефективність роботи за рахунок зниження необхідності в особистих оцінках, що робить HaH економічно життєздатним навіть у сільській місцевості.
Ба більше, інтеграція RPM з HaH може знизити витрати. Аналіз витрат програми HaH Mount Sinai показав потенційне зниження витрат на кожен епізод на 3,5% за рахунок заміни особистих оцінок оцінками телемедсестер з підтримкою RPM. Розширення використання RPM після виписки також може допомогти знизити рівень повторної госпіталізації та загальні витрати на охорону здоров'я.