Ендоваскулярне лікування тромбозу глибоких вен нижніх кінцівок

У нижніх кінцівках основний шлях венозного відтоку лежить через глибокі вени, а не через поверхневі. Отже, випадки, пов'язані з тромбозом глибоких вен (deep vein thrombosis- DVT), можуть призвести до значних порушень венозного відтоку нижніх кінцівок, що призводить до таких симптомів, як набряк, дискомфорт і труднощі з ходою. Фактори ризику DVT можна розділити на дві групи: спадкові й набуті причини. В огляді, проведеному авторами з Кореї, детально розглянуто ефективні підходи до ендоваскулярного лікування DVT нижніх кінцівок. Початковий крок у діагностичному процесі передбачає використання різних методів візуалізації, зокрема ультразвукове дослідження, КТ-венографію і МР-венографію. Ці методи допомагають точно визначити й оцінити ступінь тромбозу. Ендоваскулярне видалення тромбу зазвичай рекомендують у випадках масивного гострого DVT (наприклад, клубово-стегнового або стегново-підколінного тромбозу), що супроводжується важким симптоматичним набряком. Автори виокремлюють кілька ендоваскулярних методик, використовуваних для видалення і реканалізації тромбу. Ці методи містять катетер-спрямований тромболізис (CDT), фармакомеханічну тромбектомію (PMT), процедури під ультразвуковим контролем, катетерну аспірацію великого діаметру, балонну ангіопластику або мацерацію та установку стента. Серед цих методів, перші два визнані основними методами лікування DVT нижніх кінцівок. Детальний опис цих методів див. в оригінальній статті, де автори докладно розповідають про застосування та ефективність.