Дієтичні стратегії профілактики утворення каменів у нирках: від гідратації до пробіотиків

У цьому комплексному огляді розглядаються різні стратегії профілактики сечокам'яної хвороби (СКХ), поширеного захворювання зі зростаючою глобальною захворюваністю. В огляді підкреслюється багатофакторна природа СКХ, і наголошується, що профілактика вимагає поєднання змін способу життя, коригування дієти і, можливо, прийому ліків. 
Однією з основних рекомендацій є збільшення споживання рідини, водночас рекомендації передбачають 2,5-3,0 літра на день для забезпечення виділення сечі 2,0-2,5 літра на день, що допомагає розбавляти сечові компоненти, які сприяють утворенню каменів. Крім гідратації, огляд охоплює роль дієтичного управління, особливо фокусуючись на споживанні кальцію, натрію, оксалату і тваринних білків. Достатнє споживання кальцію (1000-1200 мг/день) рекомендується для зв'язування оксалату з їжі в кишківнику, зниження його всмоктування й подальшого виведення із сечею. І навпаки, споживання натрію слід обмежити, щоб знизити виведення кальцію із сечею, а продукти, багаті на оксалати, слід звести до мінімуму. В огляді також наголошується на необхідності обмеження споживання тваринного білка, що пов'язано з підвищеним ризиком утворення каменів із кальцію й сечової кислоти.
Обговорюється роль природних біоактивних сполук, таких як кофеїн і галлат епігалокатехіну (EGCG) із зеленого чаю, з доказами, які свідчать про те, що вони можуть чинити захисну дію проти СКХ. Крім того, пробіотики, такі як Oxalobacter formigenes, демонструють потенціал у зниженні рівня оксалатів у сечі, пропонуючи новий підхід до профілактики утворення каменів. В огляді робиться висновок про те, що, хоча багато стратегій здаються багатообіцяючими, персоналізовані підходи, що враховують індивідуальні фактори ризику, мають вирішальне значення для ефективної профілактики утворення каменів у нирках.