Наука про кому
З 1950-х років спостерігається помітне збільшення виживаності пацієнтів, які перебувають у комі й у станах, що загрожують життю, багато в чому завдяки широкому використанню штучної вентиляції легенів. Цей розвиток набув глибокого клінічного й етичного значення, особливо у світлі досягнень у галузі штучної вентиляції легенів. Цікаво, що прогрес у медицині відкрив сценарій, за якого значна частина пацієнтів, які перебувають у комі й страждають від гострих черепно-мозкових травм, зрештою помирають не від серцево-легеневого колапсу, а скоріше через свідоме рішення припинити життєзабезпечувальну підтримку. Галузь науки про кому в інтенсивній терапії розвивалася на основі знань, отриманих у результаті вивчення станів несвідомого стану, спричинених сном, анестезією й хронічними розладами свідомості. Стає дедалі очевиднішим, що підхід до відновлення свідомості в цих пацієнтів, можливо, має бути високо персоналізованим, враховуючи конкретну локалізацію, ступінь і характер черепно-мозкової травми. Хоча це дослідження має величезні перспективи й потенціал для революційного ведення пацієнтів із гострими ушкодженнями головного мозку, воно водночас піднімає глибокі етичні дилеми, які довгий час залишалися в тіні медичного дискурсу. Для більш глибокого вивчення цієї теми, будь ласка, зверніться до оригінальної статті, опублікованої в журналі Intensive Care Medicine.