Темна сторона кофеїну: розкриття його ролі у викликанні тривоги й панічних розладів

Кофеїн, який широко споживають за його стимулюючу дію, дедалі частіше визнають за його анксіогенний і панікогенний потенціал, особливо в осіб із панічним розладом (ПР). Цей систематичний огляд і метааналіз вивчають гострі ефекти кофеїну на напади паніки й суб'єктивну тривожність у пацієнтів із ПР порівняно зі здоровими контрольними групами. Результати підкреслюють значний вплив кофеїну, показуючи, що понад 50% пацієнтів із ПР зазнають нападів паніки після прийому кофеїну, тоді як після плацебо такі ефекти не спостерігаються. На відміну від цього, менше 2% здорових людей повідомили про подібні ефекти, що підкреслює підвищену чутливість пацієнтів з ПР до кофеїну.

Огляд також виявляє постійне збільшення рівня тривожності у пацієнтів з ПР після вживання кофеїну, з більш вираженим ефектом порівняно зі здоровими контрольними групами. Обмежений діапазон доз кофеїну в аналізованих дослідженнях - в основному еквівалентний вмісту кофеїну в п'яти чашках кави - обмежив дослідження взаємозв'язку доза-ефект. Незважаючи на це обмеження, результати переконливо свідчать про те, що кофеїн націлюється на ключові механізми, що лежать в основі панічного розладу, включно із системою рецепторів аденозину, яка бере участь у регуляції тривожності.

З клінічної точки зору ці висновки підкреслюють важливість індивідуальних рекомендацій щодо споживання кофеїну для пацієнтів із ПР. Хоча помірне споживання кофеїну може не становити значного ризику для загального населення, людям із ПР або іншими тривожними розладами слід бути обережними, тому що кофеїн може посилити симптоми і спровокувати напади паніки. Необхідне подальше дослідження взаємодій між кофеїном та іншими терапевтичними втручаннями, а також уточнення рекомендацій щодо безпечного споживання кофеїну в уразливих популяціях.