Геріатричний пацієнт: особливі аспекти передопераційної підготовки
Огляд
Навчальна лекція Wirtz і Kohlhof, опублікована в EFORT Open Reviews у 2019 році, пропонує німецький погляд на ортопедичну допомогу людям похилого віку в країнах з високим рівнем доходу. З огляду на демографічні зміни та зростання частки госпіталізацій і операцій на опорно-руховому апараті серед літніх людей автори доводять, що геріатричні пацієнти потребують моделей допомоги, побудованих навколо їхніх особливих потреб.
Для кого
Для ортопедів-травматологів, анестезіологів, геріатрів, фахівців з реабілітації та медсестринських команд, які доглядають літніх пацієнтів під час хірургічного лікування.
Основні теми
Лекція описує, як старіння впливає майже на всі системи органів, зокрема на крихкість шкіри з вищим ризиком пролежнів і когнітивні зміни, що можуть сповільнювати реабілітацію. Окреслено потреби літніх пацієнтів, особливо із супутніми захворюваннями, у перед-, інтра- та післяопераційному періодах: документування цілей і уподобань пацієнта щодо лікування, дотримання рекомендацій щодо голодування та планування індивідуальної фізичної активності й реабілітації.
Ключові акценти
Автори виокремлюють принципи менеджменту крові пацієнта як один із заходів, що покращують результати в цій групі. Вони закликають створювати нові мультидисциплінарні моделі допомоги за участю геріатрів і ортопедів замість ведення літніх пацієнтів за стандартними маршрутами.
Як користуватися
Стаття є практичним оглядом, що спирається на німецьку систему охорони здоров'я. Рекомендовані заходи для кожного етапу слід уточнювати в повному тексті та адаптувати до можливостей локальних служб.