Протокол з лікування Covid-19

Огляд

Цей огляд, опублікований у журналі Infectious Disease Reports (Jirjees et al., 2021), сам по собі не є настановою з лікування. У ньому порівнюється, чим відрізнялися підходи національних настанов із лікування COVID-19 у перший рік пандемії, та оцінюється, чи відображали вони найкращі доступні докази.

Що аналізувалося

Автори включили опубліковані настанови 23 країн і три референсні настанови, що вийшли до кінця 2020 року. Вони узагальнюють групи лікування, які розглядалися в цих документах: противірусні, протималярійні та антибактеріальні засоби, кортикостероїди, імунотерапію, антикоагулянтну терапію та інші фармакологічні підходи, — і показують, у чому країни погоджувалися, а в чому розходилися.

Чому настанови відрізнялися

Автори пов'язують відмінності між країнами з практичними чинниками: вартістю ліків, доступністю окремих методів лікування та можливостями медичних закладів. Зведення цих документів в одному місці допомагає побачити, як місцеві умови впливали на рекомендації.

Головний висновок

Хоча в настановах різних країн фігурувало багато груп препаратів, автори доходять висновку, що доказів зниження смертності від COVID-19 для більшості з них за досліджуваний період не було. Огляд цінний як свідчення того, як формувалися рекомендації в умовах невизначеності.

Важливе зауваження

Огляд відображає дані, доступні на кінець 2020 року. Відтоді рекомендації з лікування COVID-19 суттєво змінилися, тож у клінічній практиці слід спиратися на актуальні національні та міжнародні настанови.

Як його читати

Огляд найкраще використовувати для розуміння того, чому рекомендації різних країн відрізнялися і як швидко вони змінювалися в міру появи результатів клінічних досліджень, а не як джерело рекомендацій із лікування. Він також показує, наскільки складно видавати клінічні настанови, поки доказова база ще формується.

Для кого

Інфекціоністи, клінічні фармацевти, фахівці громадського здоров'я та всі, хто вивчає, як формуються клінічні рекомендації під час нової епідемії.