Клінічні практичні рекомендації щодо оцінки та діагностики синдрому дефіциту уваги/гіперактивності у дітей та підлітків

Ключові положення

• Огляд виявив 18 релевантних клінічних настанов щодо оцінки та/або діагностики розладу з дефіцитом уваги та гіперактивністю (РДУГ) у дітей і підлітків, з яких п'ять було включено до аналізу.
• Включено настанови American Academy of Pediatrics (AAP), British Association of Psychopharmacology (BAP), National Institute for Health and Care Excellence (NICE), Scottish Intercollegiate Guidelines Network (SIGN) і Canadian ADHD Resource Alliance (CADDRA).
• Якість настанов незалежно оцінювали п'ять експертів за допомогою інструменту AGREE II.
• Найвищий загальний бал отримала настанова NICE (91,4%), далі — SIGN, CADDRA, BAP і AAP.
• Застосовність настанов потребує покращення для підвищення їхньої клінічної цінності.

Огляд

Цей систематичний огляд узагальнює та оцінює клінічні настанови з оцінки й діагностики РДУГ у дітей і підлітків. Він допомагає клініцистам знайти потрібні настанови та визначити, які з них достатньо якісні й надійні для застосування на практиці.

Передумови

Автори описують РДУГ як часто діагностований, поширений і неоднозначно оцінюваний нейроповедінковий розлад дитячого віку, що ускладнює виконання щоденних вимог і розпорядку, з проблемами зосередження, організації, імпульсивністю та труднощами планування. Узгоджені настанови сприяють якісній допомозі, доказовій практиці, економічності, кращим клінічним наслідкам, плануванню лікування, міждисциплінарній взаємодії та розподілу ресурсів, хоча настанови мають і обмеження. Низка міжнародних товариств опублікувала настанови щодо РДУГ для різних груп фахівців.

Методи

Із 18 релевантних настанов, знайдених у літературі, відібрали п'ять. Їхню якість незалежно оцінили п'ять експертів за допомогою інструменту Appraisal of Guidelines for Research and Evaluation II (AGREE II), використовуючи його навчальний посібник; рекомендації з настанов було узагальнено.

Результати та висновки

Найвищий загальний бал отримала настанова NICE (91,4%), за нею в такому порядку — настанови SIGN, CADDRA, BAP і AAP. Автори доходять висновку, що в майбутньому слід підвищити застосовність настанов, і рекомендують використовувати інструмент AGREE II у навчанні та підготовці медичних фахівців.

Часті запитання

Яка настанова щодо РДУГ отримала найвищу оцінку?

Настанова NICE із загальним балом AGREE II 91,4%.

Що таке AGREE II?

Інструмент для оцінки якості клінічних настанов; у цьому огляді його незалежно застосовували п'ять експертів.

Чи містить огляд нові діагностичні рекомендації?

Ні. Він узагальнює та оцінює наявні настанови, щоб клініцисти могли обрати якісні.

Джерело

Razzak et al. Clinical Practice Guidelines for the Evaluation and Diagnosis of Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder in Children and Adolescents: A systematic review of the literature. Sultan Qaboos University Medical Journal 2021;21(1):e12-21. doi:10.18295/squmj.2021.21.01.003. Резюме підготовлено Medpresso на основі оригінальної публікації; воно не замінює повного тексту чи медичної консультації.