Досягнення в ендопротезуванні пухлин: систематичний огляд
Огляд
Систематичний огляд Smolle, Andreou, Tunn і Leithner, опублікований у EFORT Open Reviews у 2019 році, узагальнює сучасну літературу щодо пухлинних ендопротезів. Ці імплантати дали змогу виконувати органозберігальні операції багатьом пацієнтам із первинними саркомами кісток і м'яких тканин, а також дедалі частіше застосовуються при симптомних метастазах у довгі кістки.
Для кого
Для онкоортопедів, ортопедів, які займаються реконструктивною хірургією, мультидисциплінарних онкологічних консиліумів і лікарів, що навчаються хірургії пухлин кісток.
Основні теми
Автори проаналізували оригінальні статті в PubMed, опубліковані за останні три роки у провідних ортопедичних і мультидисциплінарних журналах, і згрупували дослідження за анатомічними ділянками: плечовий пояс, проксимальний відділ стегнової кістки, ділянка колінного суглоба, таз, розсувні ендопротези в дітей, а також віддалені результати пухлинного ендопротезування. Для кожної ділянки розглянуто функціональні результати, ускладнення та виживаність імплантатів.
Ключові акценти
Огляд показує, що теми нещодавніх досліджень здебільшого збігаються з пріоритетними питаннями міжнародної консенсусної зустрічі, а найчастіше вивчали виживаність імплантатів. Глибока інфекція виявилася повторюваним ускладненням у багатьох дослідженнях, тож автори рекомендують зосередити майбутні дослідження на її профілактиці при пухлинній ендопротезній реконструкції.
Як користуватися
Стаття є картою сучасних доказів, а не протоколом лікування. Результати окремих досліджень за анатомічними ділянками слід уточнювати в повному тексті.