Медична марихуана

Марихуана (marijuana) або канабіс (cannabis) – речовина, яку отримують із конопель, що надає психоактивну дію. 

Багато країн використовують марихуану в лікуванні пацієнтів і практично легалізували її. Але Управління з санітарного нагляду за якістю харчових продуктів і медикаментів (Food and Drug Administration (FDA)) тільки схвалило її для лікування двох рідкісних і важких форм епілепсії, синдрому Dravet і синдрому Леннокса-Гасто. 

У той же час Управління по боротьбі з наркотиками США (U.S. Drug Enforcement Administration (DEA)) уважає марихуану наркотиком зі Списку I, таким, як героїн, ЛСД та екстазі. За словами Марселя Бонн-Міллера (Marcel Bonn-Miller, PhD), доктора філософії, фахівця зі зловживання психоактивними речовинами з Медичної школи Перельмана при Пенсільванському університеті (Тhe University of Pennsylvania Perelman School of Medicine), для отримання значного циклу досліджень в цій області дослідникам потрібна спеціальна ліцензія. 

Однак DEA погодилося підтримати додаткові дослідження марихуани і спростити процес для науковців, бо лікарі повинні мати можливість консультувати пацієнтів і лікарів про безпечне й ефективне використання канабісу.

Що таке медична марихуана? 

У медичній практиці використовуються рослини марихуани або хімічні речовини, які містяться в них, для лікування певних захворювань або станів. 

Рослина марихуана містить понад 100 різних хімічних речовин, званих канабіноїдами. Кожен з них по-різному впливає на організм. Дельта-9-тетрагідроканабінол (THC, tetrahydrocannabinol) і канабідіол (CBD, cannabidiol) є основними хімічними речовинами, які використовують у медицині. THC також викликає ейфорію, яку люди відчувають, коли курять марихуану або їдять продукти, що містять її. 

Для чого використовується медична марихуана? 

На сьогодні дослідники вивчають, чи може медична марихуана допомогти в лікуванні низки наступних захворювань: 

 • хвороба Альцгеймера: 

 • втрата апетиту; 

 • рак; 

 • хвороба Крона; 

 • захворювання, що впливають на імунну систему, такі як ВІЛ / СНІД або розсіяний склероз (РС) 

 • розлади харчової поведінки (анорексія); 

 • епілепсія; 

 • глаукома; 

 • психічні розлади, такі як шизофренія і посттравматичний стресовий розлад (ПТСР); 

 • розсіяний склероз; 

 • спазми м'язів; 

 • нудота; 

 • біль; 

 • судоми; 

 • синдром виснаження (кахексія). 

Але, за словами Бонн-Міллера, поки не доведено, що вона допомагає при багатьох з цих станів, за деякими винятками.

Зокрема, найбільша кількість доказів терапевтичної дії канабісу пов'язана з його здатністю зменшувати хронічний біль, нудоту й блювоту, викликані наслідками хіміотерапії, а також знімати спазми м'язів у разі розсіяного склерозу. 

Як це працює? 

Канабіноїди – це активні хімічні речовини в медичній марихуані, схожі на хімічні речовини, що виробляються організмом, які беруть участь у формуванні апетиту, пам'яті, руху й болю. 

Обмежені дослідження показують, що канабіноїди: 

 • зменшують неспокій; 

 • зменшують запалення і знімають біль; 

 • контролюють нудоту й блювоту, викликані хіміотерапією раку; 

 • сповільнюють ріст пухлини; 

 • розслаблюють спазмовані м'язи у людей з розсіяним склерозом; 

 • стимулюють апетит і покращують набір ваги у людей, хворих на рак та СНІД; 

Чи може медична марихуана допомогти у випадку судомних припадків? 

Медична марихуана привернула велику увагу кілька років тому, коли батьки відзначали, що особлива лікарська форма допомагає контролювати судоми у їхніх дітей. FDA недавно схвалило препарат Epidiolex, який виготовлений з CBD, в якості терапії для людей з дуже важкими або важковиліковними судомними припадками. Згідно з дослідженнями, у деяких людей після прийому цього препарату спостерігалося різке зниження судом.

Чи затверджена медична марихуана FDA? 

Каннабідіола Epidiolex був затверджений в 2018 році для лікування судом, пов'язаних з двома рідкісними і важкими формами епілепсії, синдрому Леннокса-Гасто й синдрому Dravet. Крім того, FDA схвалило два штучних канабіноїдних препарати, дронабінол (Marinol, Syndros) і набілон (Cesamet), для лікування нудоти й блювоти в результаті хіміотерапії. 

Способи прийому медичної марихуани: 

 • куріння; 

 • вдихання через спеціальний пристрій; 

 • вживання з їжею, наприклад, в шоколадному пирозі або льодяники; 

 • нанесення на шкіру лосьйону, спрею, масла або крему; 

 • прийом крапель під язик. 

 Які побічні ефекти медичної марихуани? 

Повідомлялося про наступні побічні ефекти: 

 • депресія; 

 • запаморочення; 

 • прискорене серцебиття; 

 • галюцинації ; 

 • низький артеріальний тиск. 

Препарат також впливає на поведінку й координацію, що може призвести до нещасних випадків і травм. У разі вживання в підлітковому віці, коли мозок ще розвивається, марихуана може вплинути на IQ і розумову функцію.

Оскільки марихуана містить деякі з тих же хімічних речовин, що й тютюн, висловлювалися побоювання, що її куріння може завдати шкоди легеням. Вплив марихуани, яка вдихається, на здоров'я легенів неясний, але є деякі свідчення того, що це може збільшити ризик бронхіту та інших захворювань легенів. 

Фахівці Національного інституту по боротьбі зі зловживанням наркотиками (The National Institute on Drug Abuse) стверджують, що марихуана може викликати звикання й вважається «наркотиком, який веде до вживання інших наркотиків». 

Інша проблема полягає в тому, що FDA не контролює медичну марихуану, як ліки, що відпускаються за рецептом. Хоча держави контролюють і регулюють продаж, у них часто немає для цього ресурсів. Це означає, що інгредієнти і сила впливу медичної марихуани можуть сильно відрізнятися залежно від того, де ви її купуєте. 

Призначити прийом медичної марихуани може тільки фахівець за умови, що у пацієнта є захворювання, яке вимагає використання марихуани або її похідних в медичних цілях.