Реверсивное эндопротезирование плечевого сустава при дефекте костной ткани

Обратное тотальное эндопротезирование плечевого сустава (RSA) доказало свою эффективность в лечении пациентов с артропатией вращательной манжеты плеча. В последнее время сфера применения данного метода расширилась и теперь включает случаи остеоартрита (ОА) с задним подвывихом, двояковогнутым гленоидом или другие распространенные формы изнашивания гленоида, а также такие случаи, как резекция опухоли, постинфекционные осложнения и хронические вывихи.
Тем не менее, сохраняются опасения по поводу долгосрочных последствий RSA, особенно возможности расшатывания имплантата при наличии дефектов кости. Стоит отметить, что дефицит гленоида является распространенной проблемой среди пациентов для RSA. Основные методы, используемые для устранения дефицита кости при RSA, включают костную пластику и эксцентрическое рассверливание. Однако эти методы дали неоднозначные результаты в долгосрочной перспективе, при этом опасения связаны со стабильностью имплантата, медиализацией линии сустава и возможностью резорбции костного трансплантата. Более подробную информацию по этому вопросу можно найти на этом вебинаре.

Спикеры

• Thibault Lafosse, MD