Плечевой сустав, пассивный объем движений
Анатомическое движение: пассивное сгибание плечевого сустава (движение плеча вперед) и разгибание (движение плеча назад).
Положение для исследования: пациент стоит или сидит, плечо приведено к средней линии тела, предплечье в нейтральном положении. Рука исследователя помещается на плечо пациента, оказывая мануальное давление вниз на ость лопатки, чтобы исключить любое влияние движения лопатки, затем рука пациента проходит через полный пассивный объем движений. Затем врач снимает давление с лопатки, позволяя движение во всем плечевом комплексе.
Ожидаемые результаты: нормальный диапазон движений при сгибании составляет 150–180 градусов, а при разгибании — 40 градусов.
Анатомическое движение: пассивное отведение плечевого сустава (движение плеча в сторону от тела в плоскости лопатки).
Положение для исследования: пациент стоит или сидит, плечо приведено к средней линии тела, предплечье в нейтральном положении. Рука исследователя помещается на плечо пациента, оказывая мануальное давление вниз на ость лопатки, чтобы исключить любое влияние движения лопатки, затем рука пациента проходит через полный пассивный объем движений. Затем врач снимает давление с лопатки, позволяя движение во всем плечевом комплексе.
Ожидаемые результаты: нормальная амплитуда движений при отведении составляет 180 градусов, при приведении — 30-40 градусов.
Анатомическое движение: пассивное горизонтальное приведение и отведение плеча (поперечное сгибание и разгибание).
Положение для тестирования: пациент стоит или сидит, локоть согнут на 90 градусов, рука согнута и ротирована внутрь на 90 градусов.
Рука исследователя помещается на лопатку пациента, оказывая мануальное давление, чтобы исключить любое влияние движения лопатки, затем рука пациента приводится в горизонтальное приведение к груди. Далее выполняется горизонтальное отведение, при котором руку пациента отводят от груди.
Ожидаемые результаты: нормальная амплитуда движений при приведении составляет 10–20 градусов, а при отведении — до 15 градусов при стабилизированной лопатке.
Анатомическое движение: пассивная наружная и внутренняя ротация плечевого сустава (движение плечевой кости латерально и медиально вокруг ее длинной оси от или к средней линии).
Положение для исследования: пациент стоит или сидит, плечо приведено к средней линии тела, локоть согнут под углом 90 градусов, а предплечье в нейтральном положении. Рука исследователя помещается на плечо пациента, оказывая мануальное давление вниз на ость лопатки, чтобы исключить любое влияние движения лопатки, после чего рука пациента проходит полный диапазон наружной ротации. Далее пациента просят завести руку за спину. Затем рука пациента проходит полный диапазон пассивной внутренней ротации.
Ожидаемые результаты: нормальный диапазон движений для наружной ротации составляет 80–90 градусов, а для внутренней ротации — когда пациент может достичь уровня Т4-Т8.