Влияние курения и алкоголя на срастание костей

Исследователи из отделения ортопедической хирургии в Сеуле, Республика Корея, приступили к исследованию с целью оценить взаимосвязь между курением, предоперационным прекращением курения, никотинзаместительной терапией, вейпингом, употреблением алкоголя и заживлением непатологических переломов у пациентов. Стоит отметить, что переломы костей случаются примерно у каждого третьего человека в течение жизни, и значительный процент, от 4% до 9%, не заживает должным образом, состояние, называемое несращением.
Помимо хирургического и консервативного лечения переломов, различные исследования рекомендуют профилактические стратегии для повышения скорости заживления переломов. Критериям отбора для этого систематического обзора соответствовали в общей сложности 122 исследования с участием 417 767 пациентов. После лечения непатологических переломов исследование выявило значительную разницу в частоте несращений между группой людей, которые курили, и теми, кто не курил. Интересно, что не было статистически значимого различия в показателях между пациентами, употреблявшими алкоголь, и теми, кто воздерживался от него. Более того, исследование выявило заметное снижение заболеваемости раневыми инфекциями после операции в группе лиц, которые бросили курить до операции, по сравнению с теми, кто продолжал курить. Можно сделать вывод, что курение тесно связано с более высокой частотой несращений и повышенным риском глубоких инфекций в области хирургического вмешательства. С другой стороны, отказ от курения за четыре недели до операции был связан с заметным снижением частоты послеоперационных раневых инфекций, что подчеркивает важность предоперационного прекращения курения как профилактической меры для заживления переломов.