Несрастание переломов длинных костей: факторы риска и хирургическое лечение
Согласно литературным данным, несращение встречается примерно в 2% всех переломов. US FDA определяет несращение как перелом, несросшийся в течение 9 месяцев, или несращение перелома в течение предыдущих 3 месяцев. Выявление ключевых факторов риска является острой темой исследований. Поэтому авторы из Великобритании предлагают следующую классификацию: местные факторы (энергия повреждения, сочетанное повреждение мягких тканей, политравма, чрезмерное движение сегмента) и общие факторы (возраст, курение, сахарный диабет, ожирение, прием многочисленных лекарственных препаратов). В клинический руководствах утверждается, что в большинстве случаев успешное сращение может быть достигнуто с помощью хирургических методов фиксации. Тем не менее, биологическая аугментация несращения может рассматриваться в случаях атрофических изменений кости или при потере костной массы. Ознакомьтесь с рекомендациями по лечению переломов ключицы, предплечья, голени и бедра по ссылке.