Эндоваскулярное лечение тромбоза глубоких вен нижних конечностей

В нижних конечностях основной путь венозного оттока лежит через глубокие вены, а не через поверхностные. Следовательно, случаи, связанные с тромбозом глубоких вен (deep vein thrombosis- DVT), могут привести к значительным нарушениям венозного оттока нижних конечностей, что приводит к таким симптомам, как отек, дискомфорт и трудности с походкой. Факторы риска DVT можно разделить на две группы: наследственные и приобретенные причины. В обзоре, проведенном авторами из Кореи, подробно рассмотрены эффективные подходы к эндоваскулярному лечению DVT нижних конечностей. Начальный шаг в диагностическом процессе включает использование различных методов визуализации, включая ультразвуковое исследование, КТ-венографию и МР-венографию. Эти методы помогают точно определить и оценить степень тромбоза. Эндоваскулярное удаление тромба обычно рекомендуется в случаях массивного острого DVT (например, подвздошно-бедренного или бедренно-подколенного тромбоза), сопровождающегося тяжелым симптоматическим отеком. Авторы выделяют несколько эндоваскулярных методик, используемых для удаления и реканализации тромба. Эти методы включают катетер-направленный тромболизис (CDT), фармакомеханическую тромбэктомию (PMT), процедуры под ультразвуковым контролем, катетерную аспирацию большого диаметра, баллонную ангиопластику или мацерацию и установку стента. Среди этих методов, первые два признаны основными методами лечения DVT нижних конечностей. Подробное описание этих методов см. в оригинальной статье, где авторы детально рассказывают о применении и эффективности.