Комплексный регионарный болевой синдром: современные методы лечения

Рассматривая ранее статью в журнале Pain and Therapy мы убедились, что симптомы CRPS (Complex Regional Pain Syndrome) вариабельны и прогрессируют с течением времени. Следовательно, раннее начало терапии имеет ключевое значение для прогноза, включая восстановление функции, контроль боли и улучшение качества жизни пациента. Мультидисциплинарный подход – лучшая современная практика, включающая обучение пациентов, физио- и трудотерапию, психотерапию, наряду с фармакологическими и хирургическими вмешательствами. По мнению авторов, любой план лечения должен начинаться с физиотерапии и трудотерапии. Было предложено несколько методов для снижения болевого синдрома и воспаления, а именно массаж, электротерапия, иглоукалывание, контрастные ванны, изометрические укрепляющие упражнения и мягкая разработка движений. Говоря о фармакотерапии, основная цель – помочь пациентам участвовать в реабилитации. В течение многих лет нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и кортикостероиды использовались как у взрослых, так и у детей. Тем не менее, недавние исследования не демонстрируют никакой пользы от такого лечения. Бисфосфонаты и габапентин обычно используются при лечении CRPS и продемонстрировали эффективность в уменьшении боли. Налтрексон и ботулинический токсин А являются новейшими фармацевтическими препаратами.