Достижения в эндопротезировании опухолей: систематический обзор
Обзор
Систематический обзор Smolle, Andreou, Tunn и Leithner, опубликованный в EFORT Open Reviews в 2019 году, обобщает современную литературу об онкологических эндопротезах. Эти импланты позволили выполнять органосохраняющие операции многим пациентам с первичными саркомами костей и мягких тканей и всё чаще применяются при симптомных метастазах в длинные кости.
Для кого
Для онкоортопедов, ортопедов, занимающихся реконструктивной хирургией, мультидисциплинарных онкологических консилиумов и врачей, обучающихся хирургии опухолей костей.
Основные темы
Авторы проанализировали оригинальные статьи в PubMed, опубликованные за последние три года в ведущих ортопедических и мультидисциплинарных журналах, и сгруппировали исследования по анатомическим областям: плечевой пояс, проксимальный отдел бедренной кости, область коленного сустава, таз, раздвижные эндопротезы у детей, а также отдалённые результаты онкологического эндопротезирования. Для каждой области рассмотрены функциональные результаты, осложнения и выживаемость имплантов.
Ключевые акценты
Обзор показывает, что темы недавних исследований в основном совпадают с приоритетными вопросами международной консенсусной встречи, а чаще всего изучалась выживаемость имплантов. Глубокая инфекция оказалась повторяющимся осложнением во многих исследованиях, поэтому авторы рекомендуют сосредоточить будущие исследования на её профилактике при онкологической эндопротезной реконструкции.
Как использовать
Статья представляет собой карту современных доказательств, а не протокол лечения. Результаты отдельных исследований по анатомическим областям следует уточнять в полном тексте.