Различия между болезнью Альцгеймера и деменцией

Люди говорят о деменции и болезни Альцгеймера (Alzheimer's disease (AD)) уже более 100 лет. Однако в большинстве случаев разница между ними не ясна. Есть ли она в действительности?

Ответ заключается в том, что болезнь Альцгеймера – это лишь один из типов деменции, хотя и наиболее распространенный на сегодняшний день, составляющий от 60 до 80% случаев. Деменция означает прогрессирующую потерю когнитивных способностей или постоянное снижение умственной функции. Деменция характеризуется хронической потерей памяти, изменением личности и потерей рассудка и логики. Хотя забывчивость довольно часто наблюдается в повседневной жизни, особенно у людей с большой занятостью или пожилых людей, но ее не называют деменцией, если только эти признаки не мешают повседневной жизни.

Причины деменции

Деменцию могут спровоцировать и многие другие заболеваниям, помимо болезни Альцгеймера. Второй по частоте причиной является сосудистая деменция. В этом случае происходит повреждение структур головного мозга под действием повышенного давления в церебральных сосудах. Во многих случаях сосудистая деменция возникает после инсульта или серии инсультов. К факторам риска сосудистой деменции относят высокое артериальное давление, диабет, высокий уровень холестерина в крови и фибрилляцию предсердий, которые также увеличивают риск инсульта.

Также существуют другие причины:

  • Деменция, связанная с длительным  чрезмерным употреблением алкоголя, который повреждает клетки мозга, что приводит к когнитивным нарушениям.

  • Деменция Паркинсона наблюдается при болезни Паркинсона, связанной с потерей дофамин-секретирующих нейронов в определенных частях мозга.

  • Лобно-височная деменция вызвана группой заболеваний мозга, называемых лобно-височной частичной дегенерацией. Этот тип деменции, в отличие от других форм, чаще встречается у взрослых среднего возраста, связан с прогрессирующей дегенерацией клеток головного мозга, такой как болезнь Альцгеймера и деменция с тельцами Леви.

  • Деменция с тельцами Леви связана с накоплением в головном мозге белка альфа-синуклеина. Двигательные нарушения, сходные с симптомами паркинсонизма, присутствуют наряду со зрительными галлюцинациями.

  • Смешанная деменция – это термин, используемый, когда у человека проявляются признаки как болезни Альцгеймера, так и сосудистой деменции. Таким образом, симптомы смешанные, и неясно, как одно состояние влияет на другое.

  • Симптомы, похожие на деменцию, могут также возникать при таких состояниях, как болезнь Крейтцфельдта-Якоба, болезнь Хантингтона или ВИЧ. Многие заболевания, в том числе алкоголизм, депрессия, инфекции или опухоли головного мозга, а также заболевания щитовидной железы или печени, связаны с нарушениями памяти, подобных деменции.

Болезнь Альцгеймера

Болезнь Альцгеймера – это состояние, при котором когнитивные навыки медленно, но необратимо разрушаются. Больной в конце концов становится не способен делать даже простые вещи и требует постоянного ухода. 

Чтобы диагностировать Болезнь Альцгеймера, две или три области познания должны показывать нарушения их функционирования, например, память, речь, дезорганизация и дезориентация.

В структуре мозга таких людей видны характерные бляшки белка, называемого бета-амилоидом, и клубки нейрофибриллярного белка, называемого тау. Новый метод визуализации мозга с помощью ПЭТ-сканирования с использованием индикатора, связывающего амилоид, помогает обнаружить эти аномалии в головном мозге и более точно диагностировать болезнь Альцгеймера. Однако он лишь немного точнее традиционного клинического метода диагностики и предназначен для пациентов с атипичной болезнью Альцгеймера.

Почему важна разница между болезнью Альцгеймера и другими видами деменции?

Для разных состояний требуются разные подходы в лечении. Пациентам с некоторыми типами деменции, отличными от болезни Альцгеймера, могут потребоваться антидепрессанты и медикаментозная терапия для улучшения когнитивных функций.

Что еще более важно, болезнь Альцгеймера можно частично упредить, при условии предотвращения основных факторов риска, помимо генетики и возраста. В таком случае трети заболеваний болезнью Альцгеймера потенциально можно избежать.

Семь предотвратимых факторов риска:

  • диабет; 

  • гипертония;

  • ожирение; 

  • малоподвижный образ жизни;

  • депрессия;

  • курение;

  • плохое образование.

Физические упражнения стимулируют лучший кровоток, а также помогают улучшить связи между клетками мозга. Умственные упражнения, такие как изучение новой игры или языка, игра в шахматы или чтение новых книг, также помогают мозгу улучшить его работу и могут замедлить развитие возрастной деменции. А здоровая диета является ключом к хорошему общему здоровью.

Поэтому последний совет – придерживаться здорового режима питания, регулярно выполнять адекватные упражнения, а также тренировать мозг. Чтобы оставаться здоровым, необходимо делать как можно больше для обогащения опыта своей жизни, а не сосредотачиваться только на одной области познания.