Аутоиммунные заболевания, которые влияют на вес

Аутоиммунным называют  заболевание, которое заставляет собственную иммунную систему, предназначеную для защиты от инородных тел, ошибочно воспринимать собственные ткани, как чужеродные и атаковать их.

По данным Министерства здравоохранения и социальных служб США (Department of Health and Human Services), аутоиммунные заболевания чаще встречаются у женщин, чем у мужчин, и обычно появляются в детородном возрасте.

В большинстве случаев не совсем понятно, по какой именно причине  развивается аутоиммунное заболевание. Но известен ряд факторов, который увеличивает риск развития одного заболевания:

• семейный анамнез;

• некоторые этнические группы;

• наличие одного аутоиммунного заболевания повышает вероятность развития других. 

Симптомы аутоиммунного заболевания зависят от индивидуального состояния, но у многих аутоиммунных заболеваний есть одна общая черта – склонность влиять на вес. Ниже перечислен ряд аутоиммунных состояний, которые способствуют набору веса или его снижению.

Диабет 1 типа

При диабете 1 типа иммунная система повреждает часть поджелудочной железы, вырабатывающую инсулин – гормон, который отвечает за преобразование сахара, содержащегося в пище, в энергию, которую может использовать наш организм. Он необходим для поддержания энергии и питания, а также нормального уровня сахара в крови. При диабете 1 типа поджелудочная железа вырабатывает либо слишком мало инсулина, либо вовсе не вырабатывает, чего недостаточно для естественного контроля уровня сахара в крови.

Если его не лечить, это может вызвать неожиданную потерю веса. Инсулин также играет роль в расщеплении жиров и белков и их транспортировке в нужные клетки организма, Поэтому организм воспринимает подобный сбой как голодание даже при достаточном питании, потому что не может удерживать и использовать калории.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (Centers for Disease Control and Prevention, CDC), на разрушение поджелудочной железы и появление симптомов могут потребоваться месяцы или годы. Первыми симптомами являются: частое мочеиспускание, постоянная жажда и голод, нечеткое зрение, чувство усталости и необъяснимая потеря веса.

Гипотиреоз

Одна из основных функций вырабатываемого щитовидной железой гормона – регулирование метаболизма. При его недостаточной выработке, метаболизм обычно замедляется.

Нарушить и вызвать замедление работы щитовидной железы могут некоторые операции и лекарства, но наиболее частой причиной гипотиреоза является аутоиммунное заболевание, называемое тиреоидитом Хашимото. При данном заболевании иммунные клетки убивают клетки щитовидной железы, что приводит к снижению ее активности и, как следствие, к замедлению метаболизма и увеличению веса, обычно это происходит постепенно. По данным Американской ассоциации щитовидной железы (American Thyroid Association), к другим симптомам относят чувство озноба, легкую усталость, сухость кожи, забывчивость, депрессию и запор. 

От аутоиммунного гипотиреоза нет лекарства, но его можно контролировать, принимая препатраты, повышающие уровень гормона щитовидной железы.

Гипертиреоз

Это состояние, при котором в крови слишком много гормонов щитовидной железы, что в конечном итоге приводит к непреднамеренной потере веса, несмотря на наличие хорошего аппетита. Это может иметь несколько потенциальных причин, но наиболее распространенной является болезнь Грейвса – аутоиммунное заболевание, при котором антитела в крови стимулируют щитовидную железу, заставляя ее расти и выделять чрезмерное количество гормона. 

Это существенно ускоряет метаболизм. Классические симптомы у молодых людей до 40 лет – повышенный голод и увеличение количества еды, но при этом происходит потеря веса. 

У пожилых людей с синдромом Грейвса обычно тоже повышается аппетит, но не наблюдается такой же заметной потери веса. К другим симптомам Грейвса относятся постоянная потливость, беспокойство, тремор и учащенное сердцебиение.

Гипертиреоз лечится с помощью препаратов, которые подавляют гормон щитовидной железы и стабилизируют его уровень.

Болезнь Эддисона

Болезнь Эддисона – форма надпочечниковой недостаточности, возникает, когда иммунная система разрушает часть надпочечника, который отвечает за выработку определенных гормонов, включая кортизол – «гормон стресса». На самом деле кортизол выполняет множество функций в организме, включая борьбу с инфекциями, поддержание артериального давления, регуляция уровня сахара в крови и обмена веществ и действительно помогает нашему организму реагировать на стресс. 

По данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек (National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases) наиболее распространенными симптомами болезни Эддисона являются усталость, мышечная слабость, потеря аппетита, потеря веса и боли в животе. 

Болезнь Эддисона лечится с помощью гормональной терапии.

Глютеновая болезнь (целиакия)

Это состояние вызывает иммунную реакцию на глютен, белок, содержащийся в пшенице, который повреждает тонкий кишечник. По данным Национального института диабета, болезней пищеварительной системы и почек, заболевание сопровождается такими симптомами, как вздутие живота, хроническая диарея, запор, тошнота и рвота, а также боль в животе. Но эти симптомы не обязательно появляются у всех. Потеря веса может происходить косвенно, в результате перечисленных симптомов. Когда человек не знает о наличии болезни, но после еды чувствует себя ужасно, то возможна потеря аппетита или отказ от многих продуктов. Повреждение тонкого кишечника также может вызывать у некоторых людей непереносимость лактозы, что имеет аналогичные неприятные симптомы. Повреждение тонкой кишки также может затруднить усвоение питательных веществ из пищи.

Единственный способ лечения целиакии – полный отказ от глютена. Это означает отсутствие в рационе хлеба, макарон, рогаликов, пирожных и других продуктов и напитков, содержащих пшеницу.

Болезнь Крона и язвенный колит

Болезнь Крона и язвенный колит (ЯК) вместе известны как заболевание раздраженного кишечника или ВЗК (воспалительные заболевания кишечника). Эти аутоиммунные заболевания вызывают воспаление в различных частях пищеварительного тракта. Оба обычно вызывают потерю веса и недоедание. По данным Фонда Крона и Колита (Тhe Crohn’s and Colitis Foundation), воспаление в тонкой кишке может затруднить правильное переваривание пищи и усвоение питательных веществ, а воспаление в толстой кишке затрудняет поглощение воды и электролитов.

Кроме того, эти же симптомы могут влиять на вес: боль в животе и диарея обычно связаны с потерей веса. В то же время есть риск набора веса, т.к. человек испытывает боль после употребления здоровой пищи, такой как фрукты и овощи, и может избегать их и есть много нездоровой пищи, не вызывающей боли.

Некоторые люди могут контролировать ВЗК с помощью лекарств, но некоторым может потребоваться оперативное вмешательство.

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит и подобные заболевания суставов вызывают усталость и скованность движений, что затрудняет повседневную деятельность. Это становится причиной снижения физической активности, что приводит к увеличению веса.

По данным CDC, ревматоидный артрит возникает, когда имунные клетки повреждают здоровые ткани суставов, чаще всего  рук, запястий и коленей. Если не применять медикаментозную терапию, то он вызывает воспаление, боль и повреждение суставов.

В последние годы новые лекарства, которые борются с этой иммунной реакцией, упростили лечение.