Клінічний випадок

Stepan Golka

Date of registration
27. 07. 2022

Messages: 4

6 months ago

7

10

Клінічний випадок

Пацієнт 49 років, травма у результаті падіння з мотоцикла. Діагноз: пошкодження меніску, латеральних зв’язок, малогомілкового нерва. Попередні етапи лікування: консервативна терапія, пластика меніска через рік, ревізія малогомілкового нерву за 18 місяців з пластикою передньої хрестоподібної зв’язки. Клінічно: відсутність тильної флексії стопи. Які рекомендації? Артродез, трансфер сухожилків, трансфер нерва?

1

Send

Georgy Shevchenko
Date of registration:
27.07.2022
Messages: 3

6 months ago

Перш за все необхідно зробити ревізію нерва у зоні п/о рубця. Але травма більше року тому- зазвичай маніпуляції з нервом вже не дають результатів. Якщо клінічно є пасивний обсяг рухів, можна розглянути трансфер сухожилків.

2

0

Reply

Maria Frolova
Date of registration:
27.07.2022
Messages: 4

6 months ago

Чи є рентгенограми, ЕНМГ?

0

Reply

Stepan Golka
Date of registration:
27.07.2022
Messages: 4

6 months ago

Maria Frolova

Чи є рентгенограми, ЕНМГ?

Є МРТ, але нажаль диск у пацієнта.

0

Reply

Maria Frolova
Date of registration:
27.07.2022
Messages: 4

6 months ago

Georgy Shevchenko

Перш за все необхідно зробити ревізію нерва у зоні п/о рубця. Але травма більше року тому- зазвичай маніпуляції з нервом вже не дають результатів. Якщо клінічно є пасивний обсяг рухів, можна розглянути трансфер сухожилків.

Згодна, трансфер tibialis anterior на posterior. Ось гарна стаття, що вийшла минулого року https://link.springer.com/article/10.1007/s00402-021-04162-x

2

0

Reply

Stepan Golka
Date of registration:
27.07.2022
Messages: 4

6 months ago

Maria Frolova

Згодна, трансфер tibialis anterior на posterior. Ось гарна стаття, що вийшла минулого року https://link.springer.com/article/10.1007/s00402-021-04162-x

Дякую за посилання

0

Reply

Stepan Golka
Date of registration:
27.07.2022
Messages: 4

6 months ago

.