Artroplastia de hombro inversa con defecto óseo
La artroplastia total de hombro inversa (RSA) ha demostrado ser un régimen de tratamiento eficaz para pacientes que padecen artropatía por desgarro del manguito rotador. En los últimos tiempos, su alcance se ha ampliado para abarcar casos de osteoartritis (OA) con subluxación posterior, glenoides bicóncava o otros patrones de desgaste glenoideo simétrico avanzado, así como casos como resección de tumores, complicaciones posinfecciosas y dislocaciones crónicas.
Sin embargo, persisten preocupaciones sobre los resultados a largo plazo de la RSA, en particular la posibilidad de que el implante se afloje, especialmente cuando hay defectos óseos glenoideos. Vale la pena señalar que la deficiencia del hueso glenoideo es un problema frecuente entre los receptores de RSA. Los principales métodos empleados para abordar esta deficiencia ósea en RSA incluyen el injerto óseo y el fresado excéntrico. Sin embargo, estas técnicas han dado resultados mixtos a largo plazo, con preocupaciones en torno a la estabilidad del implante, la medialización de la línea articular y la posibilidad de reabsorción del injerto óseo. Para obtener información más detallada sobre este tema, consulte este seminario web.
Ponentes
- Thibault Lafosse, MD