Revelando los costos ocultos de la mala salud

Al comprender el papel fundamental de la adherencia a la medicación en el manejo de enfermedades crónicas, este estudio revisa y analiza sistemáticamente cómo los determinantes sociales de la salud (DSS) afectan esta adherencia. La adherencia a la medicación, esencial para el tratamiento eficaz de las enfermedades crónicas, sigue siendo subóptima y aproximadamente la mitad de los pacientes no siguen los regímenes prescritos. La revisión sistemática y el metanálisis se centraron en varios factores de SDH, excluyendo la cobertura del seguro médico.
Los investigadores realizaron una búsqueda exhaustiva de la literatura en PubMed, Scopus y el Registro Cochrane de Ensayos Clínicos, identificando 3137 resúmenes. Después de una evaluación rigurosa, se incluyeron 29 estudios. El metanálisis reveló relaciones significativas entre ciertos factores SDH y la adherencia a la medicación, en particular la inseguridad alimentaria y la inestabilidad habitacional. Por ejemplo, la inseguridad alimentaria se asoció con una menor adherencia a la medicación. Asimismo, la inestabilidad inmobiliaria también tuvo un impacto negativo. A pesar de las mediciones heterogéneas y los diseños de los estudios, el análisis encontró consistentemente que la SDH adversa impactó negativamente en la adherencia a la medicación. Estos hallazgos enfatizan la necesidad de que los proveedores de atención médica y los formuladores de políticas consideren estos factores sociales al diseñar intervenciones destinadas a mejorar la adherencia a la medicación.
Los resultados subrayan que abordar necesidades básicas como alimentos y vivienda estable es crucial para mejores resultados de salud.