Eficacia y seguridad de las vacunas antigripales en niños

Esta revisión Cochrane evalúa la eficacia y seguridad de las vacunas contra la influenza en niños sanos y abarca 41 ensayos controlados aleatorios (ECA) con más de 200 000 participantes. La revisión evalúa las vacunas contra la influenza tanto vivas atenuadas como inactivadas, comparándolas con placebos o ninguna intervención.
Los hallazgos revelan que las vacunas vivas atenuadas contra la influenza (LAIV) probablemente reducen el riesgo de influenza del 18 % al 4 % en niños de 3 a 16 años (evidencia de certeza moderada), y pueden reducir las enfermedades similares a la influenza (ILI) del 17 % a 12% (evidencia de certeza baja). El número necesario de vacunas (NNV) para prevenir un caso de influenza es 7 y para prevenir un caso de ILI es 20. Sin embargo, los datos sobre el impacto de la LAIV en el ausentismo escolar y la ausencia laboral de los padres siguen siendo insuficientes. Las vacunas inactivadas contra la influenza (IIV) reducen el riesgo de influenza del 30% al 11% en niños de 2 a 16 años y probablemente reducen las ILI del 28% al 20%. El NNV de la IIV para prevenir un caso de influenza es 5 y para prevenir un caso de ILI es 12. El riesgo de otitis media parece similar entre niños vacunados y no vacunados, aunque la evidencia es de certeza moderada. La notificación de eventos adversos varió significativamente entre los estudios, con alguna evidencia de fiebre después de la vacunación pero datos insuficientes sobre náuseas y hospitalización. La revisión concluye que tanto la LAIV como la IIV pueden reducir eficazmente la incidencia de la influenza en niños sanos, aunque la variabilidad en los resultados sugiere que se necesita más investigación para evaluar su impacto en diferentes entornos y estaciones.