Biología de la consolidación ósea
Un estudio publicado recientemente en el Journal de Cirugía Ortopédica menciona que el 41% de los pacientes con no-unión son incapaces de regresar al trabajo a los doce meses después de la lesión. Esta cifra tan alta lleva a los investigadores a cuestionarse sobre la fisiopatología de la no-union, así como del patrón de consolidación normal de las fracturas. La fisiopatología de la consolidación ósea comienza con el sangrado y la formación de un hematoma después de la fractura. Las celularidad local, células madre, inflamatorias y procoagulantes producen inflamación y estabilización del hematoma. Después, las células mesenquimatosas, progenitoras y fibroblastos participan en la formación de un callo blando. Toma algunas semanas para la formación de tejido fibrocartilaginoso. En esta etapa hay una resolución gradual del dolor de la fractura. Durante la fase de consolidación el fibrocartílago se convierte en hueso laminar que finalmente soporta una remodelación.