Estadísticas de tratamiento y supervivenia en cáncer, 2022

Descripción general

Este informe conjunto y periódico de la Sociedad Americana del Cáncer y el Instituto Nacional del Cáncer de EE. UU. estima cuántas personas viven en Estados Unidos con antecedentes de cáncer y describe cómo se tratan hoy los cánceres más frecuentes. El informe considera superviviente a toda persona diagnosticada de cáncer, esté libre de enfermedad o siga en tratamiento.

Datos y alcance

El número de supervivientes se modela a partir de datos de incidencia y supervivencia de registros de cáncer, estadísticas nacionales de mortalidad y proyecciones de población del censo. Los patrones de tratamiento proceden de una gran base de datos hospitalaria de cáncer. La población de supervivientes sigue creciendo por el aumento y el envejecimiento de la población y por las mejoras en la detección precoz y el tratamiento. La mayoría son personas mayores, y muchas fueron diagnosticadas en la última década. Los cánceres más frecuentes entre los supervivientes son el de próstata, el melanoma cutáneo y el colorrectal en los hombres, y el de mama, útero y tiroides en las mujeres. Para cada tipo principal de cáncer, incluidos los infantiles y adolescentes, el informe resume el tratamiento por estadio, la evolución de la supervivencia y los efectos a corto y largo plazo.

Desigualdades raciales

Por primera vez, el informe presenta datos de tratamiento por raza para cánceres seleccionados. Los pacientes negros reciben cirugía con menos frecuencia que los blancos en el cáncer de recto y de pulmón en estadio precoz, y se diagnostican menos a menudo en estadio inicial en la mayoría de los cánceres. Los autores relacionan estas diferencias con el racismo estructural y el acceso desigual a la atención, incluido el seguro médico.

Retos tras el tratamiento

El dolor, la fatiga y el malestar emocional son los efectos más frecuentes del cáncer y su tratamiento. Entre los efectos tardíos figuran segundos cánceres, problemas cardíacos, alteraciones neurológicas, disfunción sexual y deterioro de la fertilidad. El informe aborda también las dificultades económicas, las necesidades de los cuidadores familiares, la infrautilización de los cuidados paliativos y la rehabilitación, y cómo la pandemia de COVID-19 retrasó tratamientos y agravó las dificultades de los supervivientes.

Implicaciones

Los autores señalan la fragmentación de la atención, la escasa coordinación entre oncología y atención primaria, la falta de profesionales y la ausencia de guías basadas en la evidencia para el seguimiento tras el tratamiento. Reclaman un acceso equitativo a un tratamiento, una rehabilitación y un seguimiento de calidad.