Avances en prótesis endotumorales: una revisión sistemática
Resumen
Esta revisión sistemática de Smolle, Andreou, Tunn y Leithner, publicada en EFORT Open Reviews en 2019, resume la literatura reciente sobre endoprótesis tumorales. Estos implantes han hecho posible la cirugía de salvamento de la extremidad en muchos pacientes con sarcomas primarios óseos y de partes blandas, y se emplean cada vez más en metástasis sintomáticas de huesos largos.
A quién va dirigida
A cirujanos de oncología ortopédica, cirujanos ortopédicos dedicados a la reconstrucción, comités multidisciplinares de tumores musculoesqueléticos y especialistas en formación en cirugía tumoral ósea.
Temas principales
Los autores buscaron en PubMed artículos originales publicados en revistas ortopédicas y multidisciplinares de alto impacto durante un periodo reciente de tres años y agruparon los estudios por región anatómica: cintura escapular, fémur proximal, región de la rodilla, pelvis, prótesis expansibles en niños y resultados a largo plazo de las endoprótesis tumorales. En cada área se analizan los resultados funcionales, las complicaciones y la supervivencia del implante.
Aspectos destacados
La revisión observa que los temas de investigación recientes coinciden en gran medida con las preguntas prioritarias de una reunión internacional de consenso, siendo la supervivencia del implante el resultado más estudiado. La infección profunda aparece como complicación recurrente en numerosos estudios, por lo que los autores recomiendan centrar la investigación futura en su prevención en la reconstrucción endoprotésica tumoral.
Cómo utilizarla
El artículo es un mapa de la evidencia reciente, no un protocolo de tratamiento. Los hallazgos de cada estudio por región anatómica deben consultarse en el texto completo.